本報北京3月20日電（中青報·中青網記者 劉昶榮）今天下午，首都醫科大學附屬北京兒童醫院（以下簡稱“北京兒童醫院”）正式發布了國內首個兒科大模型“福棠·百川”，基層版和專家版“AI兒科醫生”也同步上線，測試階段的“AI兒科醫生”診斷準確率已超該院主治醫師水平。

“AI兒科醫生”以“福棠·百川”兒科大模型為基礎生成。該大模型覆蓋4萬多份指南、3800多萬份科研文獻，基本囊括了國內外權威的兒科臨床指南和科研文獻。北京兒童醫院將以托管的4家國家區域醫療中心為支點，聯動北京市兒科醫聯體，輻射北京市海淀區、經濟技術開發區社區醫院、河北省150余家縣級醫院，積極推進“AI兒科醫生”的應用。

北京兒童醫院院長倪鑫介紹，針對可能出現的AI幻覺，“福棠·百川”通過循證框架驗證模型輸出的科學性，減少“黑箱”風險，同時支持個性化分析，結合患者特征匹配最佳方案。模型還能動態跟蹤疾病的最新研究，推動精準醫療和診療標準化，降低誤診和過度醫療風險。

2024年12月，“AI兒科醫生”測試階段的診斷準確率已超過北京兒童醫院的主治醫師水平。該院的12名主治醫師及住院醫師與“AI兒科醫生”分別診斷了60個門診病歷，結果顯示，“AI兒科醫生”的準確率為82%，真人醫生的準確率為78%。

3月9日，國家衛生健康委員會主任雷海潮表示，將進一步加強基層的信息化能力，大量應用人工智能輔助技術來提升基層服務能力和水平條件。

雖然基于同樣的大模型，但是在具體使用過程中，基層版和專家版“AI兒科醫生”的功能定位有所不同。其中，基層版包括診療模塊、轉診模塊、培訓模塊和科普模塊。

“AI兒科醫生”會為基層醫生提供標準化的診療流程指導。例如，在問診環節，模型會提醒醫生詢問關鍵癥狀和病史信息；在檢查環節，會根據癥狀推薦必要的檢查項目；在診斷環節，結合檢查結果給出初步診斷；在治療環節，提供合理的治療方案和用藥建議，幫助基層醫生提升診療水平。

倪鑫介紹，相對于專家版，基層版“AI兒科醫生”給出的診療建議會相對簡單一些，更契合基層醫生的需求。

經過北京兒童醫院的驗證，倪鑫說，“福棠·百川”兒科大模型出現幻覺的概率已經很低，診療方案如果和基層醫生出現分歧，可以請其他醫生共同會診，如果遇上疑難雜癥，就說明需要向上級醫院轉診。助力我國兒科醫療體系的分級診療建設，也是基層版“AI兒科醫生”的一個重要目的。

“AI兒科醫生”這么厲害，醫生會被取代嗎？倪鑫回答，“永遠不會”，因為AI只是醫生的助手，沒有處方權，如果AI給出的診療意見和基層醫生的不一樣，最終決定權仍在醫生手中，如果誤診，醫生本人需要承擔責任。

“醫生不是神，但是醫學卻是神圣的。”倪鑫說，“AI兒科醫生”缺乏和家長、患兒的互動，醫生傳遞的醫學溫度很關鍵，“當家長因為孩子生病而落淚，醫生可以在第一時間遞上紙巾幫他們擦眼淚，這份人文關懷AI是沒有的”。

倪鑫介紹，北京兒童醫院基層版“AI兒科醫生”的上線是人工智能賦能基層醫療機構的有力探索，也是下沉兒科優質醫療資源的突破性嘗試。家庭版“AI兒科醫生”也將于今年年底上線。